你们医院的医护人员真的安全吗?如何规划安全的建筑空间?

如何规划安全的建筑空间


建筑空间是人们人为的为了满足人们生产或生活的需要,运用各种建筑主要要素与形式所构成的内部空间与外部空间的统称。对于医疗建筑使用群体的特殊性,空间安全也尤为重要。在医疗建筑空间安全方面主要有以下四个方面需要考虑。


  • 疏散安全

在总体规划上应将生活区、行政办公区与医疗区分开。医护人员有独立的进出口,例如可在地下室规划医护人员集中更衣区,使医护人员上下班有独立的行走动线与患者及家属不交叉。门诊、急诊区应设独立的医护人员通道,方便医护人员间交流,同时紧急事件发生时医护人员可以迅速撤离;检查区医护人员工作区独立设置,自成一区避免患者及家属干扰;标准护理单元内医护人员工作休息区应独立成区,设有独立工作电梯和通道,设谈话室,方便患者家属与医护人员沟通。


  • 防坠落安全

在建筑空间设计上减少阳台等开口空间,屋顶女儿墙应做高或应做安全防护网,避免坠楼,高层窗户应加限位器等措施。


  • 避免交叉感染

感染门诊、感染科病房应设独立的医护通道并保持正压。手术室、ICU等重症空间应设污物通道,并设专用的医疗垃圾存放间;手术室应设隔离手术室,ICU应设隔离病房,产房应设隔离产房,并均保持负压,避免交叉感染;检验科、病理科等实验室空间应划分污染区,半清洁区和清洁区,有些区域保持单向流,并设置紧急冲洗处。


  • 物理上减少与放/辐射源的接触

辐射防护重在防御,物理空间上减少与放/辐射源的接触可以起到更好的保护医护工作人员的作用。例如核医学科应严格区分控制区,半控制区和清洁区,并设有独立的医护人员通道,患者通道和辐射源药品通道,并应保证患者单向流进出,减少与其他人员接触机会。


如何做好医疗设备防护


随着现代科技的发展,医疗检查设备越来越先进,对建筑防护的要求也越来越高。根据设备检查原理及使用的放射源的不同,辐射防护大致可以分为三种类型。


第一类,设备操作过程中对外界人员会产生不必要的照射。例如CT、X光、数字胃肠、钼靶、PET-CT、ECT、DSA等检查设备,这些设备机房的墙体、门窗等设施均需做铅防护,上下楼板也需要加厚处理防止对其他房间的照射。


第二类,设备操作过程中避免其他设备对其产生干扰。如MRI运行中要防止外界磁场干扰,同时抑制设备运行中对外界设备的工作影响。这类设备一般采用铜屏蔽来屏蔽磁场,同时机房一定范围内不能有电梯等移动的金属设备。在设备操作工程中,医护人员和患者身上均不能有金属物体。


第三类,放射性源以及注射药物的患者本身。例如核医学科的检查患者,注射药物后具有辐射,所在区域应做铅屏蔽;放疗中心设备源辐射比较大,应做混凝土墙体并做迷道,医护人员操作机房应不在照射区域,所有预埋设备管线应做弯折处理,防止射线折射出机房,造成不必要的伤害。



如何使医生有良好的医疗心理

“霭霭四月初,新树叶成阴。动摇风景丽,盖覆庭院深”环境景观反应了人类的内心世界,是人们对生活的一种追求和向往。医生一天大部分时间工作和生活在医院里,空间环境对心理和性格的影响是巨大的,丰富的景观环境,更多的交流及运动机会,适当的心理干预对于医护人员的心理健康是有帮助的。


  • 景观环境

塑造有趣多层次的景观空间,对于缓解工作压力有一定的作用,将建筑体量与空间院落结合,使工作人员可以感受到大自然的风、光、雨、露,充满了对生命的关爱和感恩。


  • 交流空间

在建筑内部增设公共的医生休息区,开放的茶水间,门诊科室划分上以脏器为原则,制造更多相遇的机会,让医护人员间彼此可以交流沟通,互换己建,在学术上可以交叉学习,同时在生活上工作上有所倾诉,释放压力。


  • 运动空间

建筑规划上应考虑医护人员的室内和户外活动空间,体育运动能改善情绪。心情郁闷时去运动一下能有效宣泄坏心情,尤其遭受挫折后产生的冲动能被升华或转移,体育运动能使人际关系和谐。在体育运动中的人际交往,能促进良好人际关系的发展,融洽关系,团结协作。


  • 心理干预

医护人员是医患关系的主导方面,应该准确的把握患者的心理特点,注重医患的沟通技巧,面对医患冲突应能进行有效的心理疏导和自我防范。同时应该学会自我调节的方式为自己减压。提倡重视人文和医患关系的心身医学,让医务人员用全面、人道、温情的生物、心理、社会医学模式服务病患,同时也提高自身的心理健康水平。


“要医生关爱病人,你得知道医生也是人,医生也需要关爱,只有让医生心中感受到爱,才能让爱溢出来提供给患者”,由于医疗知识的不对称,社会权威判定机构的缺失,社会舆论导向等因素,现实当中医护人员处于弱势,我们应该从工作环境上,心理上对他们有更多的关爱,同时提高医疗科普,让大家更了解疾病,减少医患矛盾,完善三级医疗体系,减轻医护人员的工作压力,呼吁社会给予他们更多的理解和支持。


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