随着现代医学技术的飞速发展,各大医院对住院部洁净用房的设计要求也越来越
高,那么我们该如何针对医院住院部洁净用房项目建设中的实际情况及使用需求来提出一套优化的、合理的、可行的规划与设计方案呢?
为了更好地让大家掌握现代综合型医院住院部洁净用房的设计要求,特将本内容进行整理及分享。下面我们就来了解一下吧!
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重症监护病房
(一)成人ICU
(1)ICU是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,是重症监护病房的英文缩写。ICU分为综合性重症监护病房(GICU)和ICU专科。综合性ICU主要包括外科重症监护病房(SICU)、内科重症监护病房(MICU)、急诊重症监护病房(EICU)。ICU专科主要包括烧伤重症监护病房(BICU)、呼吸重症监护病房(RICU)、肾病重症监护病房(UICU)、新生儿重症监护病房(NICU)、产科重症监护病房(OICU)、儿科重症监护病房(PICU)、麻醉重症监护病房(AICU)、移植重症监护病房(TICU)等。综合性ICU和ICU专科监护病房可继续细分,如心血管重症监护还会分为:冠心病重症监护病房(CCU)、心脏重症监护病房(CPICU)、心脏外科重症监护病房(CSICU)、神经外科重症监护病房(NSICU)等等,这样便于深度和精准监护。
(2)ICU的病床数量是根据医院规模和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床或医院病床总数的2%-8%为宜,可根据实际需要适当增加。为方便医疗运作,每个ICU单元的床位数以8-12张为宜。ICU内不考虑设置负压隔离病房。
(3)宜为Ⅳ级洁净用房。
(4)必须配备的用房有监护病房、治疗室、处置室、仪器室、护士站、污洗室。
(5)应采用独立的净化空调系统。
(6)回风口宜设于每位患者头部床侧下方。
(7)不应使一个患者处于另一个患者的下风口。
(8)当必要设单人隔离间时,宜按负压隔离病房处理,有相对独立出入口。
(9)送风用高中效过滤器即可,如用超低阻高中效过滤器,则采用有30Pa~50Pa静压的风机盘管机组更简单。表1即某三甲医院用带超低阻高中效过滤器的30Pa风机盘管改造旧ICU后的实测结果。
表1 改造后ICU室内含尘浓度动态测试结果 | |||||
房间名称 | 房间设计级别 | 含尘浓度粒/L | |||
点平均**值 | 室平均**值 | ||||
≥0.5μm | ≥5.0μm | ≥0.5μm | ≥5.0μm | ||
大厅 | 8级 | 1738.9 | 7.3 | 2199.7 | 8 |
1号病房 | 8级 | 218 | 5.1 | 436.6 | 9.8 |
2号病房 | 8级 | 255.1 | 2.1 | 319.2 | 4.9 |
负压病房 | 8级 | 469.6 | 7.1 | 562.8 | 16.1 |
治疗室 | 8级 | 1199.8 | 11.1 | 1245.1 | 19.2 |
药疗室 | 8级 | 1356.9 | 11.5 | 1532.3 | 14.4 |
(二)新生儿ICU
(1)宜为Ⅲ级洁净用房。
(2)宜设配奶、奶具消毒、专用卫生间等用房。
(3)设置应适合儿童使用,并采取安全防护措施。
(4)全年宜保持24℃~26℃,噪声不大于45dB(A)。
(5)净化空调系统应24h运行。
(6)应采用低速低噪声系统。
(7)门口宜有缓冲室。
(三)参数
各类洁净用房的部分设计参数在具体图表中都有说明,凡是洁净用房,不同级别的相通房间之间的压差均为5Pa(有正负之分)。
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血液病房(骨髓移植病房)
(一)病房
(1)病房应自成一区。
(2)治疗期应为Ⅰ级单人洁净用房。
(3)恢复期宜为Ⅱ级单人洁净用房。
(二)辅房
(1)病区应设准备间、消毒间、药浴间、探视走廊、人员卫生通过用房。
(2)卫生间(带浴室)如设在病房,应与病房同级别,并应在两者之间设缓冲室。
(三)技术要点
(1)Ⅰ级洁净用房应采用在病床上方的集中送风,送风面积不小于6m2。回风口宜两侧连续布置,采用定风向可调风量的风口。
(2)集设两档风速,进行诊疗活动时,工作区截面风速宜不小于0.20m/s,仅患者处于室内时,宜不小于0.12m/s。
(3)病房内侧墙上应设传递窗,门上设观察窗。
(4)病房外侧墙上应设家属探视窗及对讲设备。
(5)不得在室内设窗帘。
(6)噪声应小于45dB(A)。
(7)系统应24h运行,双风机并联。
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烧伤病房
(一)病房
(1)重度烧伤病房应为Ⅲ级洁净用房,有特殊要求时可为Ⅱ级。
(2)重度烧伤以下病房为Ⅳ级洁净用房。
(二)辅房
(1)必须配备的用房有换药室、浸浴室、重点护理病房、护士室、洗涤消毒室、消毒品及上药室。
(2)辅房为Ⅳ级洁净用房。
(三)净化空调系统
(1)各病房应设独立净化空调系统,有备用送风机,24h运行。
(2)重度(含)以上病房采用在病床上方集中布置送风口,送风面积至少每边比病床外延30cm。
(3)多床一室时,每张病床均不应处于其他病床的下风侧。
(4)全年温度宜为30℃~32℃,相对湿度冬季宜不低于40%,夏季宜不高于60%。
(5)噪声不应大于45dB(A)。
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哮喘病房
(1)可采用洁净病房。
(2)各病房应为独立自循环系统。
(3)温湿度全年应相对稳定,温度25±1℃,应严格控制相对湿度宜为50%。
(4)噪声不应大于45dB(A)。